挑战“保肛”极限 让超低位直肠癌患者体面生活

来源:   阅读:2865       时间:2022-10-31 17:00:09

当得知自己患上了直肠癌,需要切除肛门来保命,并且术后需要长期挂着粪袋生活,今年刚刚62岁的王先生(化名)内心是崩溃的。但天无绝人之路,王先生几经辗转来到了河南科技大学第一附属医院(以下简称河科大一附院)景华院区胃肠外科,经过科室专家团队反复研讨手术方案,最终不仅帮助王先生完整切除了肿瘤,还保留了肛门功能,这让他非常满意。

据了解,王先生因大便带血到医院检查后被确诊为直肠癌,因肿瘤距离肛门仅有3cm(齿状线上1cm),属于超低位直肠癌,求医多家医院均被告知需切除肛门治疗,这让他难以接受。后来,他慕名找到了河科大一附院景华院区胃肠外科主任医师赵元珍。通过详细问诊、肛门指检、肠镜、磁共振等检查,赵元珍初步判断可行超低位保肛治疗,这让王先生瞬间燃起了希望。

针对王先生的病情,科室副主任翟景明主持进行了术前讨论,经汇总分析,专家组一致认为,患者手术指征明确,无手术禁忌,可行腹腔镜下直肠癌根治术进行超低位保肛。

3cm的超低位保肛手术,对外科医生来说是一个不小的挑战。因为低位直肠手术空间狭小,稍有不慎就会导致保肛手术失败。术中,在翟景明、赵元珍以及主治医生袁鹏飞的共同努力下,王先生顺利进行了腹腔镜下直肠癌根治术,保留了肛门括约肌,并经肛门取出肿瘤,再进行结肠-肛管的超低位吻合。术后,患者的腹部仅有几个不到1cm的疤痕。

“感谢你们让我重获新生的同时,能够体面地面对今后的生活。”王先生在出院前感激地说。

据赵元珍介绍,对直肠癌患者来说,最痛苦的事情莫过于手术无法保住肛门,长期与粪袋生活在一起,严重影响生活质量。他表示,小于5cm的超低位直肠癌,如果肿瘤未侵犯肛门外括约肌和肛提肌,选择腹腔镜直肠癌根治术并结肠-肛管低位吻合术,就能够在根治性切除肿瘤的同时,又能保住肛门及其功能,消除了直肠癌患者心理和生理上的困扰和负担。

(谢雅敏 张静)

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